昼晷已云极顺策略，宵漏自此长
夏至来临，暑气渐浓
战友们在火热训练的同时
对于“高温刺客”日晒伤却有些“防不胜防”
小茵为战友们精心筹备了防治日晒伤的秘籍
快来了解一下吧！
一、 什么是日晒伤呢？
日晒伤又称晒斑或日光性皮炎，春夏季多见，是由过量紫外线照射皮肤后导致的皮肤急性光毒性反应，表现为红斑、肿胀、水疱、脱屑及色素沉着，伴有疼痛或瘙痒症状[1]。引起日晒伤的原因主要有以下几点[1]：
（一）日晒
日晒伤主要是由于皮肤暴露于中波紫外线（波长280～320nm）下而造成损伤。
（二）出汗
出汗会增加皮肤角质层的水合作用，使角质层易透过更短波长的紫外线，增加皮肤对紫外线的敏感性，降低日晒伤发生所需的紫外线辐照量，皮肤也就更容易被晒伤。
（三）光敏反应
服用或食用易引发光敏反应的药物（如抗菌药物和非甾体抗炎药）或食物（如芹菜、香菜、野菜等含叶绿素高的蔬菜，另外海产品如海带、紫菜、海白菜等也可增加光敏性）可显著增高日晒伤发病风险。
二、 日晒伤有哪些具体的表现呢？
日晒伤的相关症状出现很快，一般在日晒后数小时到十几小时后就会发生。经常暴露在阳光下的部位的皮肤最易出现日晒伤，如胸背部、四肢、面颈部及手足背部等，根据皮肤反应的轻重可分为一度晒伤和二度晒伤。
（一）一度晒伤
日晒后3～5小时，皮肤出现红斑、肿胀，并伴有灼热及痛痒感，局部皮肤对热及机械刺激敏感性增高。
（二）二度晒伤顺策略
除了红肿症状外，较严重的日晒伤还可出现皮肤水疱、大疱，伴剧烈灼痛感，达到浅Ⅱ度烧伤。这些症状会在7～10天内消退，遗留色素沉着，但不留瘢痕。
严重的日晒伤患者在日晒后的12～24小时内还可伴有全身症状，如头痛、发热、恶心、呕吐，甚至中暑及休克[1]。
三、 日晒伤发生时如何正确处理？
治疗原则为减少日光的直接暴晒，迅速缓解症状、减轻炎症反应、预防并发症，并促进皮肤修复。药物治疗作为重要手段之一，涵盖了抗炎、抗过敏、止痛、促进皮肤修复等多个方面，应根据晒伤后的皮损情况选择相应治疗措施。
（一）冷敷：
可以用冰水、冰牛奶或生理盐水冷敷患处，起到缓解作用。
（二）药物：
外用药物：炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏、非甾体抗炎药等。
口服药物：抗组胺药、维生素C、非甾体抗炎药等[2]。
大多数日晒伤对症处理后即可消退。需要注意的是，日晒伤的治疗需要在专业医生指导下进行，严重者需及时就医，避免继发感染或全身并发症。
四、 应该怎样预防日晒伤呢？
（一）物理防护
避免在日光强烈的时间段外出训练，外出时应注意戴帽，穿长袖衣裤。密集编织的（如牛仔裤）、深色的以及有特殊防晒功效的衣物的防晒效果较好[2]。还可以佩戴太阳镜来保护眼睛免受紫外线的伤害。
（二）化学防护
高原野外驻训官兵应适当选用防晒参数较高的产品，如SPF≥30/PA＞+++的防晒霜[4]。成人每次应涂抹35ml左右，覆盖全身暴露的皮肤，且每2小时补涂一次，出汗或游泳后建议需重新涂抹[3]。
（三）增强皮肤耐受力
热习服训练：逐步增加日晒时间，促进皮肤黑色素生成，提高对日晒的耐受能力。
合理安排作息饮食：保证训练后有充足的睡眠和足够的饮食，以缓解疲劳、补充体内消耗的蛋白质和维生素，增强机体抵抗能力[5]。补充富含抗氧化剂的食物，如橙子、胡萝卜等[4]。
（四）特殊人群的防护
高原、海岛等特殊驻训环境的官兵，可以经常开展日晒伤防护健康宣讲，提高正确预防意识，降低日晒伤发生率。皮肤白皙者、光敏体质者需加强防护。
烈日当空，但训练依旧
各位战友们在火热的训练中
也不要忘记做好防晒
健康地度过每个训练日
收获强健的体魄！
参考文献：
[1]中华医学会, 中华医学会杂志社, 中华医学会皮肤性病学分会, 等. 日晒伤基层诊疗指南（2023年） [J] . 中华全科医师杂志, 2023, 22(4) : 348-352.
[2]崔勇，高兴华. 皮肤性病学（第10版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2024：126.
[3]何锞,夏继斌,张一鸣,等.日晒伤研究进展[J].临床外科杂志,2024,32(12):1236-1239.
[4]张瑛,胡玮,褚兰德.夏季高原野外驻训官兵皮肤病发病及防护的调查[J].实用皮肤病学杂志,2018,11(01):14-15.
[5]王冰,尚进,李雪,等.部队赴草原演习期间日晒伤的防治[J].西南军医,2012,14(01):51-52.
空军军医大学基础医学院团委
军医小茵工作室
指导老师：
空军军医大学第一附属医院皮肤科 张海龙教授
南部战区总医院皮肤科 李尊友医师
策划：郝爽 贾鸿熠 朱甜
漫画：王雅萱 任佳颖
文字：梁紫京 李彦桐
编辑：李煊
主编：张诗梦
来源：解放军报微信顺策略
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